Sinistros


A participação do sinistro deve conter as seguintes informações essenciais: identificação do tomador, número da apólice, se possível o dia e hora da ocorrência do sinistro, a causa (conhecida ou presumível), a natureza e o montante provável dos prejuízos, bem como quaisquer outros elementos, necessários à boa caracterização da ocorrência.

Os procedimentos a ter em conta para participação de sinistros dependem do tipo de seguro, da sua severidade e mesmo do tipo de sinistro. No entanto, alguns procedimentos são comuns, designadamente:

  1. Participar o sinistro com a máxima brevidade e no prazo máximo de 8 dias;
  2. Empregar todos os meios ao alcance para reduzir, evitar ou limitar as consequências do sinistro;
  3. Não remover ou alterar, nem consentir que sejam removidos ou alterados, quaisquer vestígios do sinistro, sem antes se assegurar que o mesmo está documentado (através de fotografias, preenchimento e assinatura da DAAA ,…);
  4. Fornecer ao Segurador todas as provas solicitadas, bem como todos os relatórios ou outros documentos que possua ou venha a obter;
  5. Participar de imediato o facto às autoridades policiais e solicitar o nº do respetivo “auto de ocorrência”, sempre que a situação o justifique, designadamente por furto ou roubo, danos físicos ou incerteza quanto à responsabilidade, ou discordância da autoria do sinistro;
  6. Digitalizar toda a documentação e enviar para seguros@winsurance.pt, contactando-nos telefonicamente em seguida para confirmar a sua receção.

 

Saúde


Para todos os contratos de seguro de saúde não MGEN, poderão ser utilizados os contactos disponibilizados pelas seguradoras ou os nossos. No caso de contratos de seguro da MGEN, proceder como a seguir se indica.

Para reembolso de despesas – em “fora da rede”:

  • Por questões de confidencialidade de informações médicas e clínicas, o contacto deverá ser efetuado diretamente com a AdvanceCare, telefonicamente ou através do Portal de Clientes MGEN.
  • Para acesso ao Portal de Clientes MGEN (da AdvanceCare), terá que efetuar o respetivo registo individual no link supra, e cada pessoa receberá via ctt uma password que concederá o acesso. Por normas de confidencialidade e proteção de dados o registo é individual, exceto no caso de filhos menores os quais ficam adstritos ao titular do contrato.

O “Portal de Clientes MGEN” possibilita:

  • Imprimir documento para pedido de reembolso;
  • Impressão de declarações para efeitos fiscais (IRS);
  • Saber a todo o momento qual o “consumo” dos plafonds de cada cobertura.

Automóvel


Em caso de Furto ou Roubo:

  • Participar de imediato o facto às autoridades policiais e solicitar o nº do respetivo “auto”;
  • Redigir carta ao Segurador, relatando e indicando todos os dados relevantes, designadamente: data, hora, localização e danos ocorridos;
  • Digitalizar toda a documentação e enviar para “seguros@winsurance.pt”, contactando-nos telefonicamente em seguida para confirmar a sua receção.

Em caso de Acidente:

  • Preencher e assinar a DAAA, independentemente de ser ou não culpado, e/ou do sinistro ter envolvido uma ou mais viaturas. A simples comunicação do acidente ou entrega da DAAA, por si só não implica que esteja a assumir a responsabilidade pelo acidente, nem implica qualquer agravamento do prémio, tratando-se de um documento de recolha de dados para a Participação de sinistro Automóvel, comum a todos os Seguradores, tendo sido criado com o intuito de estandardizar a recolha dos dados necessários para a abertura e resolução de processos de sinistro automóvel;
  • Caso não haja acordo ou não seja possível o preenchimento da DAAA, solicite a presença das Autoridades (PSP ou GNR), através do 112;
  • Obtenha os elementos de identificação dos intervenientes no sinistro: nome, morada, telefone, BI, Carta de Condução;
  • Caso o veículo fique impossibilitado de circular pelos próprios meios, solicite de imediato o seu serviço de Assistência em Viagem (número constante da Carta Verde);
  • Caso haja feridos, ainda que ligeiros, ligue de imediato para o serviço de emergência nacional 112, e descreva o melhor possível a localização do acidente, o número e a gravidade dos feridos. É importante que nunca abandone o local, até que cheguem os primeiros socorros e as autoridades, pois o abandono do local do sinistro pode em alguns casos constituir crime;
  • Digitalizar toda a documentação e enviar para “seguros@winsurance.pt”, contactando-nos telefonicamente em seguida para confirmar a sua receção.

 

Em caso de Quebra Isolada de Vidros e recorrendo a empresas especializadas:

  • Não é necessário efetuar participação ao Segurador;
    Contactar telefonicamente uma das empresas especializadas (indicadas na carta verde da viatura sinistrada) questionando qual dos Centros terá o vidro para a sua viatura e qual da disponibilidade para efetuarem a substituição ou reparação do mesmo;
    Contactos de empresas especializadas (confirmar com dados constantes na carta verde).

Acidentes de Trabalho


Os procedimentos a tomar dependem da gravidade dos sinistrados:

  • Em acidentes graves, recorrer de imediato ao SNS (urgências hospitalares ou outros), contactar a seguradora através da linha telefónica indicada na apólice ou outra documentação, e efetuar a participação de sinistro em seguida. Após esse atendimento o sinistrado será transferido para os prestadores clínicos da Seguradora;
  • Em acidentes ligeiros e para acompanhamento de sinistrados, recorrer às unidades médicas com as quais cada Segurador tem acordo, e cujo nº de telefone estará indicado na apólice ou documentação anexa; em alternativa, contactem-nos que daremos o devido encaminhamento;
  • Após a primeira ocorrência ou ao conhecimento da mesma, a entidade patronal tem que no prazo máximo de 24h efetuar a respetiva participação de sinistro;
  • Digitalizar toda a documentação e enviar para seguros@winsurance.pt, contactando-nos telefonicamente em seguida para confirmar a sua receção.

 


Winsurance Lda - 2017